Mis on reaktiivne meningiit: sümptomid ja ravi

Reaktiivne meningiit on kõige ohtlikum nakkushaiguste vorm, mis mõjutab seljaaju ja aju. Iga inimene võib põletiku all kannatada, kuid enneaegsed vastsündinud lapsed, pea-, selja- ja närvisüsteemi kahjustustega inimesed on sellele kõige vastuvõtlikumad.

Reaktiivse meningiidi tunnuseks on selle spontaansus, üllatus. Kliinik jätkub kiiresti ja lühidalt. Kui meditsiinilist abi osutati liiga hilja, satub patsient kooma ja sureb ajupiirkonna mitmetest mädastest fookustest. Kui arstid hakkasid esimese päeva jooksul ravima reaktiivset meningiiti, ei ole tagajärjed nii tõsised, kuid võivad ohustada ka inimelu.

Flamminantse meningiidi kiire areng ei jäta sageli arstide diagnoosimiseks aega, sest isegi täiskasvanu, kes ei ole terapeutilise sekkumise puudumisel, ei ela üle 1-2 päeva, lastele eraldatakse vähem aega.

Põhjused

Miks tekib reaktiivne meningiit ja mis see on? Selle nakkushaiguse põhjuslikud ained võivad olla erinevad patogeenid, nagu stafülokokk, meningokokk, Pseudomonas aeruginosa ja teised.

Nakkusviisid on järgmised:

  • Hematogeenne - patogeeni põletikulistest keskpunktidest ajusse sisenenud verega.
  • Kontakt - kolju trauma infektsiooniga.
  • Õhus - nakkuse kandja köha ja aevastamine või haige.
  • Perineuraalne - nakkuse ülekandumine ajukoes närvide põletiku ajal.
  • Extraplacental - läbi ema emaslooma platsentaadi kaudu.
  • Lümfogeenne - nakkuse ülekandumine ajusse läbi lümfisüsteemi.

Statistika kohaselt areneb reaktiivne meningiit kõige sagedamini sekundaarse infektsiooni all olemasoleva meningokoki või streptokoki infektsiooni taustal.

Reaktiivse meningiidi sümptomid

Reaktiivne meningiit areneb välkkiirusega (1-2 päeva). Kiirete mädaste fookuste ja aju turse suurenemine hilinenud abiga põhjustab inimese surma.

Reaktiivse meningiidi iseloomulikud tunnused on järgmised:

  1. Kõrge kehatemperatuur (üle 39 kraadi) ja rasked külmavärinad. Haiguse tunnuseks on järsk temperatuur. Infektsiooni esimestel tundidel jõuab temperatuur 40 kraadi, kuid see on kergesti põletikuvastaste ravimitega. Kuid mõne tunni pärast ei tööta ükski ravim.
  2. Intensiivne peavalu, mis lõhub üle kogu pea, mida raskendavad liikumine, terav müra või kerge stiimul.
  3. Oksendamine, mis ei ole seotud söömisega. See esineb haiguse esimestest tundidest, on patsiendile äärmiselt valus.
  4. Mõnedel patsientidel võib tekkida krambid, lihasvalud ja tugev nõrkus.
  5. Šoki sümptomid: tahhükardia, arteriaalne hüpotensioon, kõrge kehatemperatuuriga külm nahk, patsiendi jalad ja käed omandavad tuhast värvi.
  6. Patsiendi harjad ja jalad muutuvad halliks.
  7. Põnevust, ärevust, mis ilmneb haiguse esimestel tundidel, asendavad segadus, ahenemine ja kooma. Esineb düspnoe, hüpoksiemia, oliguuria ja muud respiratoorsete häirete sündroomi ilmingud.
  8. Mõnedel patsientidel tekib makulopapulaarne lööve, mis mõne aja pärast muutub hemorraagiliseks. Kõige sagedamini paikneb see suurte liigeste piirkonnas, tuharad, tagumise jäseme juures. Kuid see võib ilmuda ka teistes kohtades.
  9. DIC sündroom tekib adekvaatse ravi puudumisel ja septilise šoki ilmingute suurenemisel. Samal ajal muutub lööve nekrootiliseks, konfluentseks, on kollaptoidsed laigud, areneb varbade ja käte gangreen, sklera hemorraagia, suu limaskesta, sidekesta, patsiendi surma põhjustab mitme organi puudulikkus ja refraktaarne septiline šokk.

Enamikul patsientidest esineb reaktiivse meningiidi surm tulekindla septilise šoki ja mitmete elundite puudulikkuse tagajärjel.

Diagnostika

Reaktiivse meningiidi täpset diagnoosi saab teha nimmepunkti abil. Ainult sel viisil saab seda eristada teistest kliinilistes piltides sarnastest haigustest. Vahepeal võtab see protseduur palju aega, mis sageli ei ole nakatunud inimesel.

Lisaks tserebrospinaalvedeliku uuringule on tavalised meetodid reaktiivse meningiidi diagnoosimiseks:

  • aluse uurimine;
  • elektroenkefalograafia;
  • kolju radiograafia;
  • tuumamagnetresonants ja arvutitomograafia.

Üldiselt võib meningiidi diagnoosi teha ainult siis, kui patsiendil on haiguse kolm peamist märki.

Kuidas ravida reaktiivset meningiiti

Meningeaalsete sümptomitega isikut tuleb kiiresti haiglasse viia.

Reaktiivse meningiidi korral peab ravi olema kiire ja intensiivne, muidu ei ole võimalik surmaga lõppeda. Kuna mikrofloora tundlikkuse määramiseks ei ole aega, määratakse empiiriliselt antibakteriaalsed ravimid, valides rühmad, mis võivad mõjutada kõiki võimalikke mikrobeid - penitsilliinid, tsefalosporiinid, makroliidid. Kui patsiendi seisund suureneb, süstitakse antimikroobseid aineid otse seljaaju kanalisse.

Krampide ja lihasspasmide ilmnemisel kasutatakse spasmolüüse ja lihasrelaksante. Kui neerupealiste funktsioon väheneb, määratakse glükokortikoidid. Aju turse vältimiseks manustatakse furosemiidi. Kui turse on juba moodustunud, on vaja määrata sorbilakt. Lisaks manustatakse patsiendile intravenoosselt plasma asendajad, soolalahused, antipüreetikumid.

Reaktiivne meningiit on äärmiselt ohtlik haigus, mille prognoos on enamikul juhtudel ebasoodne. Ainult õigeaegne ja intensiivne ravi võimaldab teil vältida surma, laste ja eakate progresseerumine on nii kiire, et meditsiin osutub sageli jõuks.

Ennetavad meetmed

Reaktiivse meningiidi eest kaitsmiseks peate:

  • teha asjakohane vaktsineerimine;
  • koheselt ravima kõiki põletikulise iseloomuga haigusi;
  • vältida nakatunud kontakti;
  • eraldada nakatunud;
  • järgige hoolikalt isikliku hügieeni reegleid;
  • olge potentsiaalselt ohtlikus piirkonnas ettevaatlik.

Tagajärjed

Reaktiivne meningiit põhjustab inimeste tervisele väga suurt kahju. Selle mõjudeks on kurtus, septiline šokk, gangreen, pimedus, laste edasilükkamine, vere hüübimine ja surm.

Ohtlikke tüsistusi saab vältida, pöördudes õigeaegselt arsti poole. Antibiootikumravi annab positiivse tulemuse 90% haiguse diagnoosimise juhtudest.

Loading...

Jäta Oma Kommentaar