Gastroduodenitis - mis see on? Sümptomid, toitumine ja ravi

Gastroduodenitis on mao limaskesta ja kaksteistsõrmiksoole haavandi erinev intensiivsus põletik. Mis vahe on gastriidi ja gastroduodeniidi vahel? Gastriidiga põeb ainult mao limaskesta, kuid gastroduodeniidiga on patoloogiline protsess juba ületanud oma piirid ja levinud kaksteistsõrmiksoole limaskesta kihile.

Just nii, et ilma nähtava põhjuseta ei arenenud gastroduodenitis ja selle välimusele eelneb mitmete ebasoodsate tegurite kokkutõmbumine korraga. Reeglina mõjutab see haigus inimesi, kes on varem pidanud toime tulema seedetrakti erinevate haigustega, alates banaalsest düsbioosist kuni gastriidini.

Kuid mao või kaksteistsõrmiksoole limaskesta banaalne põletik võib kergesti kõrvaldada ravimite või folk õiguskaitsevahendite abil. Aga kui see kestab üsna pikka aega ja seda raskendab stress, närvikahjustus, depressioon või kuivannus, võib öelda kindlalt, et on ebatõenäoline, et oleks võimalik vältida gastroduodeniiti.

Põhjused

Miks tekib gastroduodeniit ja mis see on? Gastroduodeniidi esinemine on seotud ebaõige ja ebaregulaarse toitumisega, kahjulike harjumustega (tuntud suitsetamine, alkoholi tarvitamine), stress, teatud ravimirühmade võtmine, soolestiku infektsioonid ja mitmed teised tegurid.

Kui see juhtub, siis maomahla happesuse suurenemine või vähenemine, mis mõjutab limaskestade kaitset, toidu seedimise kiirust ja kvaliteeti. Kaitsvate omaduste vähendamine toob kaasa patogeensete mikroorganismide (eelkõige Helicobacter pylori) paljunemise ja mao limaskesta otsese kahjustuse. Põletik areneb, mis möödub järk-järgult kaksteistsõrmiksoole limaskestale.

Kaksteistsõrmiksoole põletik võib tekkida äkki (äge gastroduodenitis), kuid kõige sagedamini esineb see kroonilises vormis, millel on vähem väljendunud sümptomaatika. Kroonilise gastroduodeniidi ägenemine toimub reeglina kevadel ja sügisel koos järgneva remissioonifaasiga. Ägenemise perioodi raskust määrab valu tugevus ja kestus, samuti patsiendi üldine seisund.

2 kuni 3 kuu pärast läheb põletik ebapiisavasse etappi (kui endoskoopia näitab gastroduodeniidi sümptomeid) või täielikku remissiooni (kui puuduvad kliinilised ilmingud).

Gastroduodena sümptomid

Järgnevad sümptomid on iseloomulikud gastroduodenitile: isutus, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, hapukas hapu, mõru või õhk, ebameeldiv maitse suus, puhitus. Teine tavaline gastroduodeniidi tunnus on valu epigastria või paraumbiililises piirkonnas.

Valu intensiivsus sõltub kahjustatud sekretoorse ja motoorse funktsiooni iseloomust. Kui sekretoorne funktsioon on normaalne või suurenenud, on sellisele gastroduodenitile iseloomulik püsiv valu. Valu võib tekkida ka tühja kõhuga, lühikese aja pärast või 1-2 tundi pärast sööki, harva öösel. Mõnikord võib valu (valuga samaväärne) asemel tekkida kiire toidu küllastumise tunne.

Pinnase gastroduodeniidi sümptomid on sujuvamad. Selle ravi keskendub ärritavate ainete kõrvaldamisele ja seedeprotsesside normaliseerumisele. Samal ajal on limaskesta põletik ainult ülemistes kihtides, seinad võivad pakseneda, kuid atroofilisi protsesse ei täheldata.

Erosiivse gastroduodeniidi sümptomid on kõige ebameeldivad ja valusad ning seetõttu on ravi vaja kohe. Mao ja soolestik on kaetud arvukate põletikupiirkondadega, millel on väikesed haavandid - nn erosioon. Kui oksendamise iiveldus võib olla limaskestade ja veriste lisandite osakesed.

Krooniline gastroduodenitis

Väljaspool ägenemisi väljenduvad gastroduodeniidi sümptomid:

  • raskuse tunne ja mao kaevu ülerahvastatus;
  • suurenenud ärrituvus, väsimus, unehäired, kehakaalu vähenemine hoolimata säilinud või isegi suurenenud söögiisu olemasolust;
  • samas piirkonnas ja / või kõrvetises enne söömist 1,5–2 tunni jooksul pideva iseloomuga näriv valu, mis kulgeb pärast söömist, kuid kasvab taas 2 tunni pärast;
  • tunnused on valud, mis tekivad pärast söömist 2–2,5 tundi, millega kaasneb iiveldus ja möödumine pärast kunstlikult põhjustatud oksendamist;
  • samasuguste osakondade kõhu palpeerimisel (palpatsioonil) esinev intensiivne valu;
  • keel on kaetud valge õitega, mõrkuse tunne või “metallist” maitse suus;
  • öösel valuvaigistused, mis ka pärast sööki kaovad;
  • kõhukinnisus suurenenud happesuse ja kõhukinnisusega, mõnikord vahelduv kõhulahtisus ja vähenenud sekretoorne funktsioon.

Vastupidiselt ägeda vormile on haiguse krooniline kulg tsükliline ja sümptomite raskus sõltub suurel määral mao limaskesta ja kaksteistsõrmiksoole sibula põletiku sügavusest ja piirkonnast, happelisusest ja keha üldisest seisundist.

Gastroduodeniti ravi kroonilises vormis, olenemata sellest, kas patsiendi pealiskaudne gastroduodenitis või segatud või mis tahes muu tüüp peaks olema keeruline. Vaiksel perioodil peab patsient järgima dieetide tabelit nr 5, jälgima toitumist ja puhkust, balneoteraapia annab väga häid tulemusi, soovitatakse kord aastas spaavälise ravi ennetavat kursust.

Isegi kui on saavutatud täielik remissioon, on vaja meeles pidada teie kalduvust gastroduodeniidile ja ennetavatel eesmärkidel jälgida tervisliku toitumise reegleid kogu oma elu jooksul.

Diagnostika

Gastroduodeniidi sümptomite põhjal määratakse täiendav instrumentaalne ja laboratoorsed uuringud, mis hõlmavad:

  1. Mao ultraheliuuring (ultraheli) - haavandi olemasolu saab visualiseerida kaasaegsel ultrahelimasinal, mida kasutatakse maohaavandi välistamiseks;
  2. Endoskoopiliselt näitab gastroduodeniit tavaliselt limaskestade fokaalset või difuusset hüpereemiat, turset, liigset hüpertroofiat jne. Mõnikord tundub limaskesta olevat kahvatu, vedeldatud, siledate voltidega. See on tüüpiline atroofilisele protsessile, kuid atroofia ja selle ulatuse olemasolu või puudumist saab hinnata ainult histoloogiliselt.
  3. Mao radiograafia bariumiga ei ole HGD diagnoosimise meetod, kuid seda saab kasutada evakueerimise funktsiooni hindamiseks teiste haigustega (kaasasündinud väärarengud, pyloric stenoos, kasvajad, krooniline kaksteistsõrmiksoole obstruktsioon jne).

Samuti on vaja läbi viia mao sekretsiooni - mao ja kaksteistsõrmiksoole pH-meetri uuring. Uuringu tulemuste põhjal on võimalik kindlaks teha, milline on gastroduodeniidi esinemine - kõrge või madala happesusega, ning seega määrata õige ravi.

Kuidas ravida gastroduodeniiti

Kui ilmnevad gastroduodeniidi sümptomid, peaks täiskasvanute ravi põhinema iga patsiendi individuaalse lähenemise põhimõtetel, st statsionaarse või ambulatoorse ravi ja raviskeemi valikul (voodi, poolvoodi, kogudus). Väga oluline on õige toitumine, piisav ja mõistlik ravimite väljakirjutamine.

Gastroduodeniidi ravi põhimõtted on identsed kroonilise gastriidi raviga:

  • ägenemise ajal soovitatakse patsiendil voodis 7-8 päeva;
  • Erilist tähelepanu pööratakse toitumisele: ägeda perioodi esimesed päevad - tabeli nr 1 tulevikus - tabeli nr 5 remissiooni ajal - tasakaalustatud ja täielik toitumine;
  • kolmekomponentne ravi 7–10 päeva jooksul aitab vabaneda nakatavatest bakteritest (Helicobacter pylori);
  • happesuse vähendamiseks maos määratakse patsientidele H2-blokeerivad histamiiniretseptori blokaatorid;
  • vajaduse korral hõlmab gastroduodeniidi ravi ravimeid, mis reguleerivad elundite liikumist;
  • rehabilitatsioon pärast kriisi hõlmab füsioterapeutilisi protseduure, füsioteraapilisi harjutusi, samuti viibimist spetsialiseeritud sanatooriumikeskustes.

Intensiivse valu sündroomiga patsiendid või gastrointestinaaltrakti verejooksu sümptomid erosive gastroduodeniidi ajal on tavaliselt haiglaravil. Lastele on haiglaravi oluline põhjus ebasoodne kodukeskkond, mitmesugused stressirohked olukorrad.

Ettevalmistused gastroduodeniidi raviks

Ravimite valik sõltub gastroduodeniidi tüübist ja põhjustest. Kui uuring näitas Helicobacter pylori infektsiooni, viiakse läbi antibakteriaalne ravi. Tavaliselt kasutage 2-3 antibiootikumi kombinatsiooni. Kroonilise gastroduodeniidi korral kasutatakse kõrge happesusega prootonpumba inhibiitoreid, antatsiide ja antihistamiini.

Kui avastatakse limaskesta atroofia, määratakse bismuti preparaadid. Võite kasutada spasmolüüsi ja ravimeid, mis parandavad seedetrakti liikuvust. Närvisüsteemi aktiivsuse normaliseerimiseks kasutage erinevaid rahustid, taimseid ravimeid.

Dieet

Teatud toitumisreeglite järgimine on üks peamisi põhimõtteid gastroduodeniidi raviks kodus. Toitumise eesmärgi peamine eesmärk on taastada kahjustunud mao funktsioon (nii motoorne kui ka sekretoorne), samuti mõjutada positiivselt limaskesta struktuuri.

Gastroduodeniidi ravi aluseks on toit nr 1, mis asendatakse lõpuks toiduga nr 5. Samal ajal peaks toitumises domineerima liha, seene või kala puljongit, keedetud kana, piimatooted, teraviljad, munad, puuviljad ja köögiviljad, tailiha. Fraktsioonilise toitumise põhimõtteid järgides suurendatakse söögikordade arvu 5-6, kuid portsjonite suurust vähendatakse.

Rahva abinõud

Gastroduodenitis'e ravis peavad rahvahooldusvahendid kasutama integreeritud lähenemisviisi. Ravimtaimed rahuldavad ideaalselt haiguse kroonilist tüüpi ja sobivad hästi toitumisega.

Haigusest vabanemiseks edukalt kasutatud decoctions:

  • raudrohi,
  • kummel
  • Hypericum,
  • tilli seemned,
  • palderjanijuur,
  • humalad jne

Patoloogiat on võimalik iseseisvalt kõrvaldada ainult pealiskaudse põletiku korral ja kui haigus areneb ilma tüsistusteta. Arstid ei anna otsest vastust sellele, kas gastroduodeniiti saab ravida. Haiguse raskeid vorme ei ole kerge ületada. Sellegipoolest suudab range toitumine, arsti poolt määratud ravimite regulaarne tarbimine ja füsioteraapia ära hoida võimalikke komplikatsioone, muutes elu meeldivamaks.

Prognoos

Gastroduodeniidi korral on prognoos soodne ainult gastroenteroloogi korrapärase läbivaatuse ja tema nõuetekohase toitumise ja elustiili soovituste järgimise korral.

Patsientidel, kes ei ole dieediga kinni haaratud, ei allu ägenemiste täielik ravikuur, krooniline gastroduodenitis muutub maohaavandiks, mis võib põhjustada seisundi olulist halvenemist ja tõsiseid tüsistusi.

Loading...

Jäta Oma Kommentaar