Mida tähendab prolaktiini suurenemine naistel?

Prolaktiin on adenohüpofüüsi rakkude poolt toodetud hormoon ja vastutab piimanäärmete kasvu eest ning tagab laktatsiooni.

Lisaks areneb aine mõjul ema instinkt, reguleeritakse menstruaaltsüklit ja säilitatakse immuunsus. Rasedusperioodil aitab prolaktiin kaasa korpuse täieliku toimimise.

Endokrinoloogias ja günekoloogias nimetatakse kõnealust hormooni ka mammotropiiniks, laktotroopseks hormooniks ja LTG-ks.

Elemendi taseme tõusuga räägivad nad sellisest seisundist nagu hüperprolaktineemia. Selline kõrvalekalle võib rääkida tõsistest patoloogiatest ja võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Seega, seda kiiremini diagnoositakse, seda rohkem on naisel võimalik komplikatsioone vältida.

Prolaktiini roll kehas

Meeste kehas toodetakse teatud koguses prolaktiini. Kuid naisel on oluline roll, sest:

  • toetab korpus luteumi tootmist MC luteaalfaasi alguses;
  • edendab rinnavähki ja nende arengut tüdrukutes puberteedi ajal;
  • pakub ettevalmistust rinnaga toitmiseks;
  • toetab rinnapiima tootmist kogu HBs;
  • stimuleerib suguühte ajal orgasmi;
  • tagab kogu vajaliku progesterooni koguse tootmise kogu raseduse ajal.

HBV ajal pärsib see hormoon vastupidi progesterooni sünteesi, vältides seeläbi ovulatsiooni. Seetõttu on võimalik rääkida ka prolaktiinist hormoonina, mis soodustab rasestumisvastast toimet sünnitusjärgsel perioodil.

Raseduse ajal vähendab kõrge prolaktiini tase valu tundlikkust, mis on eriti oluline sünnituse ajal. Kuid mitte-rasedatel naistel näitavad selle hormooni ülehinnatud näitajad sageli kohustuslikku ravi vajavat patoloogiat.

Sümptomid

Hüperprolaktineemia ei pruugi pikka aega teha. Kuid sageli ei tähenda naised lihtsalt või ei taha märgata haigusele iseloomulikke sümptomeid. See hormonaalne häire mõjutab peamiselt menstruaaltsüklit, seksuaalset käitumist ja patsiendi psühho-emotsionaalset seisundit.

LGT inflatsiooninäitajad avalduvad:

  1. Menstruaaltsükli ebaõnnestumine. Igakuine muutub ebaregulaarseks, tekib viivitusega või vastupidi, enne ettenähtud aega.
  2. Galaktorröa. See mõiste viitab valge, piimajärgse aine patoloogilisele tühjendamisele nibudest raseduse või HB puudumisel. See kõrvalekalle jaguneb 3 kraadiks. Esimese astme puhul eritub piim tilkades ja ainult nibu peale surudes. 2-ga, piimanäärmete palpeerimise ajal, hakkab 3 spontaanselt ärkama.
  3. Viljatus Prolaktiini kõrge sisaldus pärsib ovulatsiooni protsessi, mille tõttu muutub kontseptsioon võimatuks.
  4. Spontaanne abort. Naistel, kellel on pidevalt kõrge prolaktiini tase, isegi siis, kui esineb väetamine, lõpeb raseduse algusjärgus raseduse katkemine.
  5. Vähenenud seksuaalne soov, muutused seksuaalses käitumises, külmakindlus.
  6. Hüperandrogenism. Pärast naise kehas prolaktiini suurenemist suureneb meessuguhormoonide kontsentratsioon, mis viib keha kuju muutumiseni, meessoost juuksekasvule, hääle toonuse muutumisele jne.
  7. PMS-i ilmingute ilmnemine naistel, kes ei ole sellisest haigusest varem kannatanud. Patsientidel, kes seisavad silmitsi premenstruaalse sündroomiga, süvendab selle suund hüperprolaktineemiaga.
  8. Lipiidide ainevahetuse rikkumine organismis, mis omakorda kahjustab kõiki organismi ainevahetusprotsesse.
  9. Osteoporoos. Pikaajaline hüperprolaktineemia toob kaasa kaltsiumi leostumise luudest, mille tulemuseks on luu tugevuse vähenemine. Osteoporoosi peamised ilmingud on luude nõrkus ja luumurdude kalduvus.
  10. Kokkupuude autoimmuunsete patoloogiatega. Selle haigusega naised arenevad sageli SLE, antifosfolipiidide sündroomi ja teiste süsteemsete haigustega.
  11. Muutused psühho-emotsionaalses seisundis. Hüperprolaktineemia all kannatavatel patsientidel on: emotsionaalne labiilsus, depressioon, ebamõistlikud viha puhangud, liigne agressiivsus. Sellise kõrvalekalde puhul on iseloomulikud unehäired ja kognitiivsed häired.
  12. Visuaalse funktsiooni rikkumine. Selline sümptom on iseloomulik prolaktiinoomidele - hüpofüüsi kasvajatele, mis kasvades võivad suruda nägemisnärve. Ravimata ravis tekib nende atroofia, mis viib täieliku pimeduse tekkeni.
  13. Genitaalide kaasamine. Kui sulete silmad pikaks ajaks probleemiks, võib see põhjustada kliitori ja labia vähenemist ning emaka hüpoplaasia.

Hüperprolaktineemia korral täheldatakse intensiivset juuste väljalangemist, küünte levikut, suurenenud naha kuivust ja koorimist. Prolaktiini kõrgenenud taseme tulemuseks on sageli seborröa.

Põhjused prolaktiini suurenemisele

Hüperprolaktineemia on patoloogiline hormonaalne häire, mis võib põhjustada ohtlikke tagajärgi. Seepärast on vaja teada, miks sellised ebaõnnestumised on.

Märkus Kui kõrvalekalde täpset põhjust ei ole võimalik kindlaks teha, räägivad nad idiopaatilisest hüperprolaktineemiast.

Selle hormooni kontsentratsiooni suurendamine võib olla füsioloogiliselt või patoloogiliselt põhjustatud. Hüperprolaktineemia füsioloogilised põhjused on:

  • raseduse ja imetamise periood;
  • kokkupuude stressiga;
  • kuni 1 kuu vanused lapsed;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • rangete dieetide järgimine;
  • liigne treening;
  • nibu stimulatsioon;
  • tubaka suitsetamine;
  • kaela massaaž.

Teatud välised tegurid mõjutavad otseselt prolaktiini taset. Niisiis võib hormoonitaseme hüppamine käivitada:

  • saun või vann;
  • une puudumine;
  • seksuaalvahekord;
  • valu sündroom;
  • suukaudsete hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine;
  • hormoonravi läbimine;
  • narkomaania;
  • antibiootikumravi;
  • psühhotroopsete või hüpnootiliste ravimite pikaajalist kasutamist.

Prolaktiin võib samuti suureneda, kui kasutatakse teatud maitsetaimi - apteegitilli, punase ristiku, fenugreeki jne. Kui nibude stimulatsioon on suurenenud hormooni põhjuseks, peab naine valima pehmema aluspesu.

Kui räägime kõrvalekallete patoloogilistest põhjustest, siis võib hepatrolaktineemiat diagnoosida:

  • hüpofüüsi adenoom, eriti prolaktiinoom;
  • süsteemsed haigused;
  • autoimmuunhaigused;
  • hüpotalamuse haigused;
  • nakkuslikud ajukahjustused;
  • hüpotüreoidism;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • neerupealiste düsfunktsioon;
  • maksatsirroos.

Patoloogiline hüperprolaktineemia võib olla orgaaniline või funktsionaalne. Kõrvalekalde funktsionaalset vormi öeldakse, kui see esineb tsirroosi, ägeda neerupuudulikkuse, sarkoidoosi, hüpotüreoidismi jne taustal.

Funktsionaalse hüperprolaktineemia korral orgaanilist muutust ei toimu. Sel juhul põhjustavad haigused ise kudede morfoloogilisi muutusi. Sellist kõrvalekaldumist on täheldatud prolaktiinoomiga, germinoomiga, glioomiga, meningioomiga või hüpofüüsi adenoomiga patsientidel. Hüperprolaktineemia on naistele tundlikum kui meestel.

Diagnostika

Hüperprolaktineemia määratakse prolaktiinile venoosse vere biokeemilise analüüsi abil. Kuid ainult selle testi põhjal ei tehta diagnoosi, seega paralleelselt määratakse patsiendid:

  • teiste hormoonide uurimine;
  • Türgi sadulavööndi radioloogilised uuringud;
  • CT või MRI;
  • silmaarst ja günekoloog.

Reproduktiivses eas naiste puhul loetakse prolaktiini hormooni väärtusteks veres indikaatoreid, mis ei ole madalamad kui 2,8 ja mitte üle 29,2 nanogrammi vere milliliitri kohta (ng / ml). Kuid iga labor võib kasutada teistsugust uuringumeetodit ja seetõttu võivad andmed erineda. Igal juhul näitavad kõik laborid vormidel mitte ainult testi tulemusi, vaid ka prolaktiini normi piire.

Parem on vere kaudu annetada verd hommikul 8 kuni 11 ja ainult tühja kõhuga. Viimane sööki analüüsi eel on lubatud hiljemalt 8 tundi enne laborisse minekut.

Tagajärjed

Hüperprolaktineemia on seisund, mis on ohtlik naiste tervisele. Raseduse alguses ei ole tegemist mitte ainult viljatuse, menstruatsioonihäirete või spontaansete abortidega. Selline kõrvalekalle on täis:

  1. Vähenenud seksuaalne soov, mis toob kaasa külmakindluse. Selline naise seksuaalkäitumise muutmine nõuab pikaajalist kohandamist.
  2. Piimanäärmete kontrollimatu kasv. Lisaks võib see suureneda ühe nääre ja mõlema puhul. Selline kõrvalekalle ei põhjusta mitte ainult ebamugavust ja valu, vaid on ka tervisele ohtlik. Selle taustal on tsüstide moodustumine rinnavähkides või onkoloogiliste protsesside teke.
  3. Psühho-emotsionaalsed häired. Hüperprolaktineemiaga patsientidel esineb sageli sotsiaalne disadaptatsioon, depressioon, neurasteenia, neuroos, psühhoos. Võib-olla tekkis sotsiopaatia ja teised vaimsed häired.
  4. Suurenenud vererõhk ja südame isheemiatõve areng.
  5. Rasvumine, mis on suurenenud, kontrollimatu söögiisu tagajärg.
  6. 2. tüüpi diabeedi (insuliinisõltumatu) areng.
  7. Kalduvus autoimmuunhaigustele.
  8. Unehäired. Paralleelselt sellega on mälu halvenemine, kontsentratsiooni vähenemine, mälestuse probleemid jne.
  9. Kaltsiumi intensiivse luukoe kadumisega seotud osteoporoosi teke.
  10. Autonoomse närvisüsteemi häired.

Kui hüperprolaktineemia põhjuseks on hüpofüüsi adenoom, siis on võimalikud muud, tõsisemad ja ohtlikumad tüsistused, nagu hüpopituitarism, ekstraokulaarsete lihaste halvatus, nägemisteravuse vähenemine jne.

Kuidas vähendada suurenenud prolaktiini?

Hüperprolaktineemia ravi algab sellise kõrvalekalde põhjuste väljaselgitamisega ja naist esile kutsuvate sümptomite kindlakstegemisega. Kui hormooni taseme tõus on adenohüpofüüsi kasvaja neoplasmade tulemus, võib ravi olla nii meditsiiniline kui ka kirurgiline.

Esimesel juhul kasutatakse spetsiaalseid ravimeid - dopamiini agoniste või dopaminomimeetikume. Just see hormoon vastutab prolaktiini sünteesi eest ja reguleerib selle taset veres. Toimivuse vähendamiseks on soovitatav kasutada:

  • Bromokriptiin;
  • Pergolida;
  • Norprolac;
  • Dostinex.

Nende ravimite mõjul leevendatakse hüperprolaktineemia sümptomeid, normaliseeruvad prolaktiini hormooni näitajad. Ravimid on mõeldud pikaajaliseks kasutamiseks, kuid just seetõttu on saavutatud eespool nimetatud teraapia tulemused, samuti hüpofüüsi kasvaja suurus.

Stabiilsed tulemused on saavutatavad pärast 2-kuulist ravi. Kõik ülaltoodud meditsiinilised preparaadid on võrdselt tõhusad, kuid juhul, kui patsient plaanib rasedust, eelistavad endokrinoloogid ja günekoloogid bromokriptiini, kuna see on embrüole kõige vähem kahjulik.

Kogu raviperioodi jooksul peab patsient rangelt kinni pidama teatavatest reeglitest:

  • suitsetamine ja joomine on rangemad tabud;
  • füüsilise koormuse ja koolituse intensiivsus tuleks minimeerida;
  • neuroleptikumide ja tugevate psühhotroopsete ravimite võtmisest keeldumine;
  • tarbitava valgu koguse piiramine;
  • stressiolukordade vältimine.

Nende lihtsate reeglite järgimine aitab normaliseerida hormone ja hoida seda õigel tasemel.

Ennetamine

Puuduvad spetsiifilised ennetusmeetmed hüperprolaktineemia vältimiseks.

Tervisliku eluviisi ja nõuetekohase toitumise reeglite järgimine, halbade harjumuste tagasilükkamine ja enesehooldus vähendab siiski seda riski. Unehäirete korral on parem sünteetiliste hüpnootiliste ravimite asemel võtta emalt, pojengtinktuurilt või palderjanst.

Kui pärast 2–3 aastat pärast sünnitust või raseduse kunstlikku lõpetamist jätkab naine piima vabastamist nibudest, siis ärge muretsege. Kuid te ei tohiks piimjas vedelikku pigistada, vastasel juhul jätkab ajuripats intensiivselt prolaktiini tootmist.

Loading...

Jäta Oma Kommentaar