Süda valu põhjused: suured haigused ja seisundid

Südamevalu on sümptom, millega iga inimene elab ühe või teise eluperioodi jooksul.

Kuid ainult pooltel juhtudel räägime selle elundi patoloogilisest kahjustusest. Vastasel juhul on valu sündroomi põhjused väga erinevad, alates kohvi kuritarvitamisest ja hingamisteede või seedesüsteemi patoloogiatest.

Igal juhul tuleb selgitada südame valu. Mõnikord võib see tähendada ohtlikke patoloogiaid, neid identifitseerides ja kuivatades on võimalik vältida tervisele ohtlikke tagajärgi.

Süda valu põhjused

Kardialgia võib esineda igal inimesel, eranditult ja täiesti erinevates olukordades. Kuid nad ei räägi alati südamehaiguste esinemisest.

Tingimuslikult võib valu etioloogiat jagada südamlikuks ja ekstrakardiaalseks. Südamehaigused:

Südamehaigused:

  • isheemiline haigus (stenokardia, arütmiad, müokardiinfarkt, infarktijärgne kardioskleroos);
  • müokardiit;
  • endokardiit;
  • perikardiit;
  • müokardiopaatia;
  • müokardi düstroofia;
  • sekundaarsed kahjustused diabeedi, uremia, hüpertüreoidismi taustal;
  • südamekahjustus;
  • kasvajad.

Südame ülekoormus:

  • hüpertensiooniga;
  • irratsionaalne füüsiline pingutus;
  • ruumala türeotoksikoosiga;
  • rõhk portaalhüpertensiooni korral (näiteks maksatsirroosi korral).

Suurte laevade patoloogiad:

  • aordi aneurüsm, sealhulgas selle dissektsioon;
  • aordi koarktatsioon;
  • kopsuarteri trombemboolia.

Meditsiini haigused:

  • mediastiniit;
  • neoplasmid.

Närvisüsteemide kahjustused:

  • närvirakkude neuralgia;
  • herpes zoster.

Mao ja söögitoru haigused:

  • söögitoru;
  • GERD;
  • söögitoru võõrkehad;
  • maohaavand;
  • kasvajad;
  • söögitoru stenoos;
  • Mallory-Weiss'i sündroom;
  • söögitoru ja mao keemilised põletused;
  • mao verejooks, haavandi perforatsioon.

Kopsuhaigused:

  • kopsupõletik;
  • pleuriit;
  • tuberkuloos;
  • silikoos;
  • kopsude või suurte bronhide kasvajad.

Luu kahjustused:

  • ribi murrud ja praod;
  • vere kasvajatega valu.

Lihaskahjustus:

  • venitamine;
  • müosiit;
  • rabdomüoom.

Rindade patoloogiad:

  • mastopaatia (günekomastia meestel);
  • vähk;
  • healoomulised kasvajad.

Mürgine toime, mida põhjustavad:

  • ravimid;
  • alkohol;
  • südame mürgid;
  • nikotiin;
  • ravimid.

Arsti külastamisel on äärmiselt oluline, et patsiendi sümptomeid korrektselt kirjeldada, kaotamata ühtegi detaili. Tänu üksikasjalikule ajaloos saab arst aru saada, millises suunas edasi liikuda, et aidata patsiendil vabaneda ebameeldivatest sümptomitest.

Täiendav uurimisskeem ja seejärel ravi põhineb järgmistel andmetel:

  • kardiaalsuse esinemise tingimused;
  • valu sündroomi olemus (haaramine, lõikamine, intensiivne, igav jne);
  • valu kestus;
  • ebamugavuse lõpetamise hetk ja tingimused.

Alles pärast diagnoosimist on arstil võimalik määrata ravi, mis kõrvaldaks mitte ainult sümptomi ise, vaid ka selle esinemise põhjuse. Kui südame valu on seotud kontraktiilse organi põletikuliste kahjustustega, võib patsiendile määrata antibiootikumravi (haiguse bakteriaalse etioloogiaga). Haiguse viiruse tekke korral on ette nähtud viirusevastased ravimid. Enesehooldus on vastuvõetamatu, kuna raviskeem on välja töötatud rangelt iga patsiendi jaoks eraldi.

Terav valu

Terav valu südames näitab vajadust kohese meditsiinilise sekkumise järele. Sellised tunded võivad olla üks märkidest:

  1. Angina pectoris Ägeda rünnakuga kaasneb tõsine valu retrosteraalses ruumis, jäsemete treemor ja paanika seisund. Terapeutiliste sekkumiste pikaajalise puudumise korral võib tekkida tromboos, vererõhu emboolia või stenoos. Sel juhul aitab nitroglütseriin vabaneda valu ja stabiliseerida südame aktiivsust. Kui 15 minuti jooksul pärast pillide resorptsiooni ei paranenud paranemine, võib see viidata ägeda müokardiinfarkti tekkele.
  2. Müokardi infarkt. Seda seisundit saab peatada ainult haiglas. Kui osa südame koest sureb, on tõsine oht patsiendi elule, nii et enesehooldus on vastuvõetamatu! Sel juhul on valu pikem, põletav, terav, levib vasakule käele ja / või küünal. See ei liigu nitrodrugide võtmisel, millega kaasneb õhupuudus, paanika, tugev käte ja jalgade värisemine. Sageli toimub südameatakk koos südame rütmihäirete, krampide ja tahtmatu uriiniga. Mõningatel juhtudel tekib haigus ilma tugeva valuta, kuid selle teravus jääb samaks.
  3. Söögitoru ja mao haigused. Terav valu südames võib olla tingitud maohaavandite perforatsioonist, mis paikneb seedetrakti südameosas. Selle tulemusena saab inimene ujumise lendab oma silmade ees, peapööritust ja isegi minestamist. Mallory-Weiss'i sündroomi söögitoru verejooks esineb sagedase oksendamisega. Samuti võivad nad avada, kui söögitoru veenid on laienenud maksatsirroosi taustal arenenud portaalhüpertensiooniga. Kõik ülaltoodud juhtumid on äärmiselt ohtlikud ja nõuavad kohustuslikku meditsiinilist sekkumist.
  4. Kopsuemboolia. Trombi võib liikuda kopsuarterisse veenilaiendite kaudu jalgades või vaagnaelundites. Mida suurem on kopsuarteri veenide tromboos, seda intensiivsem ja intensiivsem valu. Sellisel juhul on olemas köha koos röga, mis sisaldab vere lisandeid. Teiste sümptomite hulka kuuluvad õhupuudus, südamepekslemine ja kaela veenide väljaulatumine. Suurte tüvede tromboos hõlmab kokkuvarisemise ja teadvuse kadumise arengut.
  5. Aordi aneurüsmi dissektsioon. Haigus mõjutab sageli vanemaid mehi ja võib olla tingitud pikaajalisest ravimata hüpertensioonist, ASB-st, vaskuliitist või aordikarktatsioonist. Kõige sagedamini läbib tõusev aordi piirkond dissekteerimist. Anuma voodri pikisuunaline purunemine põhjustab aortakihi vahel verd. Patsiendid kurdavad terava valu pärast südame piirkonnas, mis võib küürele anda. Samal ajal kiireneb hingamine kõigepealt, seejärel väheneb. Tugevus on erinev, sinine nahk. Inimene higistab tugevalt, võib kaotada teadvuse, tema füüsiline aktiivsus on häiritud. Hematoom võib põhjustada südame koe hüpoksia, õhupuudust, kõva häält. Sageli areneb koma selle taustaga.

Kokkusuruv valu

Selline valu laad räägib südamelihase hüpoksiast. See sümptom on täheldatud peaaegu kõigis IHD vormides. Angina pectorisega kaasneb südame kitsenev valu, mis annab vasaku käe või õla tera. See toimub äkki, kuid läheb iseseisvalt, kui inimene on puhkusel. Mõnikord võib rünnaku leevendamiseks olla vajalik võtta nitroglütseriini.

Selline valu võib kaasneda:

  • vatsakeste või atriumi fibrillatsioon;
  • sagedased ekstrasüstoolid;
  • paroksüsmaalne tahhükardia;
  • kodade virvendus;
  • intrakardiaalne blokaad.

Sageli kaasnevad sellised valud patsiendi hirmuga äkksurma võimalusest. Mõnikord avaldab patsient valu asemel hingeõhku, mis näitab vereringe puudulikkust.

Prinzmetal stenokardiaga on valu sümptomid südamepiirkonnas või vasakul alal. See võib tekkida siis, kui patsient on täielikult füüsiliselt puhanud, eriti hommikul. Valu sündroomi teke on seotud pärgarterite spasmiga.

Kalliv valu

Kui selline valu ilmneb harva ja sellega ei kaasne vegetatiivseid häireid, ei ole see ohtlik. See sümptom võib kaasneda:

  1. Neurocirculatory düstoonia. Haigust iseloomustab vaskulaarsete ja närvisüsteemide töö ebakõla, mistõttu veresoontel ei ole aega teatud koormusele reageerimiseks aega kitsendada või pikendada.
  2. Ekstrasüstoolid, tahhükardia, müokardiit. Selliste patoloogiate korral on südamepiirkonnas valusad valud haruldased.
  3. Müosiit, lihaspinge. See on südame kõige sagedasem valu.
  4. Ristidevaheline neuralgia. See areneb hüpotermia tõttu või närvi pigistamisel.
  5. Herpes zoster. See on viiruse etioloogia haigus, mille on põhjustanud herpesviiruse 3 tüüpi Varicella-Zoster. Patoloogiline protsess mõjutab närvilõpmeid, nii et akuutset ja väga tugevat valu võib tunda keha mis tahes piirkonnas, sealhulgas rindkere vasakul küljel.

Oluline on eristada südame valu pleuriiti, kopsupõletikku, tuberkuloosi või vähki põdevast valu rinnast. Loomulikult ei ole seda võimalik teha iseenesest, seepärast on parem olukord mitte lasta, kuid otsige kvalifitseeritud meditsiiniabi.

Valus valu südames

Südame valu on peamine südame valu. Tavaliselt ei ole südames või veres orgaanilisi muutusi, kuid kui need tekivad, on nad väga väikesed. Neurotism võib tekkida tänu:

  • depressioonid;
  • ärevushäired;
  • somatiseeritud depressiivne seisund.

Rahulolematus enda ja meie ümbritseva maailmaga toob sageli kaasa nõrkade valulike valude ilmnemise südame piirkonnas. Patsiendid kurdavad survetunnet, südamest tuhmumist ja üldist ärevust nende seisundi suhtes.

Südamepatoloogia esinemine sellistel patsientidel võib muutuda obsessiivseks seisundiks, sundides teda korduvalt uurima ja konsulteerima erinevate arstidega. Sellised tegevused süvendavad olukorda veelgi ja pettumuse märgid hakkavad tunduvalt heledamaks muutuma. Psühholoogi ja grupi psühholoogilised koolitused aitavad olemasolevat probleemi lahendada.

Valu südames sügava inspiratsiooni ja liikumisega

Südameprobleemide peamine põhjus on südame põletikuline neuralgia. See sümptom võib ilmneda igal ajal kellaajal, kuid kõige sagedamini häirib see inimest öösel. Närvi saab jahutada pärast pikka ülekuumenemist või võib see jäädvustada.

Lisaks neuralgiale võib valu rinnus põhjustada järgmist:

  • osteokondroos;
  • kannatanud vigastusi;
  • bronhide-kopsu süsteemi patoloogiad.

Kuid täpset diagnoosi saab teha alles pärast põhjalikku uurimist. Paljudel patsientidel viitavad need sümptomid südamehaiguste esinemisele.

Kuidas eristada südame valu teistest rinnavaluist?

Kuna südamepiirkonnas on valu ilmnemisel üsna vähe põhjuseid, ei ole alati võimalik esmakordselt, ilma uuringute tulemusteta, määrata haiguse, mis põhjustas sümptomi. On äärmiselt oluline kirjeldada valu paiknemise täpset kohta, et näidata seotud sümptomite esinemist - kiiritamist keha teistesse osadesse, autonoomseid häireid jne.

Kui valu tekib pärast füüsilist pingutust, toitu või stressi, siis võib see kesta 5 kuni 20 minutit. See kipub iseseisvalt kaduma pärast provotseeriva teguri keha kokkupuudet. Mõnikord võib tekkida vajadus võtta nitroglütseriini.

Millised südamevalu vajavad hädaabi?

Kui südame piirkonnas ilmnes põletamine, valu vajutamine, vasaku käe ja subcapularise andmine, mille intensiivsus suureneb, ja nitroglütseriin ei aita, siis peaksite kohe arsti poole pöörduma.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata sellistele ebameeldivatele sümptomitele nagu nõrkus, liigne higistamine, pearinglus, paanikahood, madal vererõhk, minestamine. Sellised haigused võivad viidata müokardi infarktile, PE-le või spontaansele pneumothoraksile.

Need olukorrad on äärmiselt ohtlikud, seega ärge kartke helistada kiirabi.

Diagnoos arstiga

Esialgsed meetmed - anamnees ja auscultation - aitavad mõista suunda, milles spetsialist peaks õige diagnoosi tegema. Sellistel juhtudel toimub tavaline kontrollimisskeem:

  • uriini ja vere üldine analüüs;
  • transaminaaside, kaaliumi, naatriumi, troponiini, müoglobiini, D-dimeeri, kreatiinfosfokinaasi, laktaadi dehüdrogenaasi biokeemiline uuring.

See on ainult laboratoorse diagnoosi algusetapp. Uute asjaolude ilmnemisel, mis on olulised ravi diagnoosimiseks ja väljakirjutamiseks, võib arst määrata palju muid protseduure.

Samavõrd olulised on instrumentaalsed diagnostilised meetodid:

  1. Rindkere rindkere kohta. Seda tehakse selleks, et tuvastada patoloogilised keskused kopsude ja bronhide, südame kudede, kontraktiilsete organite suuruse, õhu (või vedeliku kogunemise) pleuraõõnes. Mõningatel juhtudel on radiograafia kontrastiga ette nähtud. Seda tehakse koos söögitoru verejooksuga. Baariumi kasutatakse kontrastainena.
  2. Elektrokardiogramm. On vaja kinnitada või ümber lükata arsti kahtlus südame arütmia esinemise kohta patsiendil. Ka see instrumentaalne protseduur aitab kindlaks teha stenokardia.
  3. Echocardioscopy või EchoX. See manipuleerimine aitab südamet põhjalikult uurida, et teha kindlaks, kuidas see oma funktsioonidega toime saab. Saadud piltide puhul märgib spetsialist perikardi, müokardi, aordi, küünte (ventiilid), aatria, vatsakeste ja teiste elundi osade seisundit. Lisaks võimaldab ECHO-CS määrata kopsuarteri rõhku, et teha kindlaks südamerabandusejärgsed struktuurimuutused, et avastada tuumori kahjustusi südames.
  4. Holter EKG. See on seade, mis jälgib kogu patsiendi südameogrammi kõiki näitajaid kogu päeva vältel.

Saadud tulemused võivad viia vajadusele määrata patsiendile täiendavad diagnostilised protseduurid: SCT kopsuarteri trombemboolia, koronaarse angiograafia, FEGDS.

Arvestades asjaolu, et kõnealuse sümptomi põhjused võivad olla täiesti erinevad, ei peaks te neid ise välja mõtlema. Sellised meetmed võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi, seega on arsti külastamine sel juhul hädavajalik!

Loading...

Jäta Oma Kommentaar